Guía de salud · Suelo pélvico

Incontinencia urinaria y suelo pélvico: fisioterapia tras el parto, en la menopausia y en el deporte

Los escapes de orina son frecuentes, pero no son normales ni algo que haya que aceptar. La fisioterapia de suelo pélvico es un tratamiento de primera línea y puede marcar una gran diferencia.

Fisioterapeuta de CRI realizando una ecografía en la valoración de suelo pélvico
En resumen
  • El suelo pélvico interviene en la continencia, el sostén de los órganos pélvicos y la sexualidad.
  • Escapes al toser, saltar o correr, urgencia para orinar o sensación de peso son motivos de consulta.
  • El entrenamiento supervisado del suelo pélvico es un tratamiento de primera línea para la incontinencia de esfuerzo.
  • La fisioterapia de suelo pélvico también es para hombres, por ejemplo tras una cirugía de próstata.

Qué es el suelo pélvico

Es el conjunto de músculos y tejidos que cierra la pelvis por abajo, como una hamaca. Sostiene la vejiga, el útero y el recto, ayuda a controlar la orina y las heces y participa en la función sexual. Cuando pierde fuerza, coordinación o elasticidad, aparecen los síntomas.

Síntomas que merecen una valoración

Incontinencia de esfuerzo

Escapes al toser, estornudar, reír, saltar o correr.

Urgencia miccional

Necesidad repentina y difícil de aplazar de orinar, a veces con escapes.

Sensación de peso

Bulto o pesadez en la vagina, que puede indicar un prolapso de órganos pélvicos.

Dolor pélvico o en las relaciones

Dolor que puede tener un componente muscular tratable con fisioterapia.

¿A quién afecta?

  • Después del parto: el embarazo y el parto ponen a prueba el suelo pélvico y la pared abdominal. Conviene una valoración tras la revisión posparto, también si te planteas volver a correr o a hacer ejercicio de impacto. Lo tratamos en fisioterapia preparto y postparto.
  • En la menopausia: los cambios hormonales afectan a los tejidos. Puedes leer más sobre ello en el artículo sobre NESA y la menopausia.
  • Deportistas: los deportes de impacto como el running o el entrenamiento funcional aumentan la presión sobre el suelo pélvico.
  • Hombres: la incontinencia tras una cirugía de próstata mejora con un programa específico.
  • Tras un cáncer de mama: los tratamientos pueden afectar a la salud pélvica, como explicamos en este artículo.

Cómo es la valoración

  1. Entrevista en un entorno privadoSíntomas, hábitos, partos, actividad física y lo que te gustaría recuperar. A veces se pide un diario miccional de unos días.
  2. ExploraciónPostura, respiración, pared abdominal y, con tu consentimiento, exploración del suelo pélvico para valorar fuerza, coordinación y tono.
  3. Ecografía y biofeedbackPermiten ver cómo se contrae la musculatura y aprender a activarla correctamente.
  4. Plan de tratamientoEjercicios específicos para casa, terapia manual, educación en hábitos y, cuando está indicada, tecnología como la radiofrecuencia INDIBA®.
Un consejo importante

Cortar el chorro de orina no es un buen ejercicio para el suelo pélvico y puede alterar el vaciado de la vejiga. Los ejercicios deben aprenderse con un profesional para hacerlos de forma correcta.

Consulta con tu médico si…

Tienes sangre en la orina, escozor o fiebre al orinar, infecciones de repetición, dificultad para vaciar la vejiga o un bulto visible en la zona genital.

Cómo llegar a CRI desde cualquier punto de Tenerife

CRI está en la Rambla de Santa Cruz, en pleno centro de Santa Cruz de Tenerife. Recibimos pacientes de toda la isla: desde La Laguna, Tacoronte, La Orotava o el Puerto de la Cruz por la TF-5, y desde Candelaria, Güímar, Arona o Adeje por la TF-1.

Sede Santa Cruz

Rambla de Santa Cruz 134-136, 38001. Lunes a jueves de 9:00 a 21:00, viernes de 9:00 a 20:00 y sábados de 9:00 a 13:00 (con cita).

Parking

Una hora gratuita en el Hotel Mencey para tratamientos programados de una hora o más. Confirma las condiciones en recepción.

Sur de la isla

CRI Adeje: Av. de los Acantilados s/n, Tenerife Top Training, 4ª planta. Allí se realiza la terapia acuática.

Preguntas frecuentes

¿Es normal tener escapes después del parto?

Es frecuente en las primeras semanas, pero no debe considerarse normal si persiste. Una valoración de suelo pélvico ayuda a recuperarse y a prevenir problemas futuros.

¿Cuántas sesiones hacen falta?

Depende de los síntomas y de su evolución. El trabajo en casa entre sesiones es una parte esencial, y los cambios suelen notarse tras varias semanas de ejercicio constante.

¿Cuándo puedo volver a correr después del parto?

Se recomienda una valoración antes de retomar el ejercicio de impacto. Muchas guías sitúan el retorno progresivo a partir de los tres meses, siempre que no haya escapes, peso ni dolor.

¿Los hombres también pueden hacer fisioterapia de suelo pélvico?

Sí. Es especialmente útil tras una cirugía de próstata, para el dolor pélvico y para algunas disfunciones sexuales.

Este artículo es divulgativo y no sustituye una valoración sanitaria individual. Si tienes dudas sobre tu caso, consulta con un profesional.

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