¿Por qué duele la zona lumbar?
En la mayoría de los casos no es posible señalar una única estructura responsable. Se habla entonces de dolor lumbar inespecífico: músculos, articulaciones y discos sobrecargados, a menudo tras un esfuerzo, una mala noche o una temporada de más estrés y menos movimiento. Es molesto e incluso muy intenso, pero no significa que haya un daño grave.
Otras causas, menos frecuentes, tienen nombre propio:
Hernia discal
El disco presiona una raíz nerviosa y produce dolor que baja por la pierna. Lo explicamos en la guía de hernia discal.
Estenosis de canal
Estrechamiento del canal lumbar, con dolor y cansancio en las piernas al caminar que mejora al sentarse. Más información en estenosis de canal.
Espondiloartrosis
Desgaste de las articulaciones de la columna, con rigidez por la mañana y dolor mecánico.
Espondilolistesis
Desplazamiento de una vértebra sobre otra, que puede causar dolor lumbar y síntomas en las piernas.
Qué es la ciática
La ciática es el dolor que recorre la nalga y la parte posterior o lateral de la pierna, muchas veces por debajo de la rodilla, y que puede acompañarse de hormigueo o adormecimiento. Se produce cuando una raíz del nervio ciático se irrita o se comprime, con frecuencia por una hernia discal. Aunque asusta, muchas ciáticas mejoran en semanas con tratamiento conservador.
Pierdes el control de la orina o las heces, notas adormecimiento en la zona genital o en la cara interna de los muslos, la debilidad en una pierna avanza rápidamente, o el dolor se acompaña de fiebre, de pérdida de peso sin explicación o aparece tras un traumatismo importante.
¿Necesito una resonancia?
En la mayoría de los dolores lumbares sin señales de alarma, las pruebas de imagen no cambian el tratamiento durante las primeras semanas. Además, muchas personas sin dolor tienen discos "degenerados" o pequeñas hernias en la resonancia, por lo que el resultado debe interpretarse siempre junto a la exploración. Se solicita cuando hay síntomas neurológicos, señales de alarma o el dolor no mejora pese a un buen tratamiento.
Qué funciona para el dolor lumbar
- Mantenerte activoCaminar y seguir con tu vida diaria adaptando lo que más duele. El reposo en cama prolongado retrasa la recuperación.
- Ejercicio terapéuticoFuerza, control del tronco y movilidad, progresando según tu tolerancia. El pilates terapéutico es una buena opción para mantener los resultados.
- FisioterapiaTerapia manual para aliviar el dolor y facilitar el movimiento, educación sobre el dolor y, si aporta información, análisis postural con Formetric® 4D.
- Unidad del DolorCuando el dolor dura más de tres meses o no responde, la Unidad del Dolor combina valoración médica, movimiento graduado y, si está indicado, neuromodulación.
- Valoración por neurocirugíaSi hay compresión nerviosa con pérdida de fuerza, o la ciática no mejora tras un tratamiento conservador adecuado.
Lidera el área de neurocirugía de CRI, con especial atención a la patología de columna: hernias discales, estenosis de canal y compresión de estructuras nerviosas.
Ver Neurocirugía en CRI →Cómo prevenir nuevos episodios
- Haz ejercicio de forma regular: la fuerza y la resistencia del tronco y de las piernas protegen la espalda.
- Evita pasar muchas horas en la misma postura; cambiar de posición importa más que encontrar la "postura perfecta".
- Cuida el sueño y el estrés: ambos influyen en la intensidad del dolor.
- Vuelve a la actividad de forma progresiva tras un episodio, sin miedo al movimiento.
Cómo llegar a CRI desde cualquier punto de Tenerife
CRI está en la Rambla de Santa Cruz, en pleno centro de Santa Cruz de Tenerife. Recibimos pacientes de toda la isla: desde La Laguna, Tacoronte, La Orotava o el Puerto de la Cruz por la TF-5, y desde Candelaria, Güímar, Arona o Adeje por la TF-1.
Rambla de Santa Cruz 134-136, 38001. Lunes a jueves de 9:00 a 21:00, viernes de 9:00 a 20:00 y sábados de 9:00 a 13:00 (con cita).
Una hora gratuita en el Hotel Mencey para tratamientos programados de una hora o más. Confirma las condiciones en recepción.
CRI Adeje: Av. de los Acantilados s/n, Tenerife Top Training, 4ª planta. Allí se realiza la terapia acuática.
Preguntas frecuentes
¿Es mejor guardar reposo con lumbago?
No. Puede ser necesario reducir la actividad uno o dos días si el dolor es muy intenso, pero mantenerse activo y caminar acelera la recuperación.
¿Cuánto dura una ciática?
Es variable. Muchas mejoran de forma importante en seis a doce semanas con tratamiento conservador. Si hay pérdida de fuerza o el dolor no cede, conviene una valoración especializada.
¿Calor o frío para el dolor de espalda?
El calor local suele aliviar la contractura y la rigidez lumbar. Es una ayuda para moverse mejor, no un tratamiento por sí mismo.
¿Fisioterapeuta o médico?
Si no hay señales de alarma, una valoración de fisioterapia es un buen comienzo. Con dolor que baja por la pierna con debilidad, adormecimiento o que no mejora, es mejor empezar con valoración médica. En CRI ambos trabajan coordinados.
Este artículo es divulgativo y no sustituye una valoración sanitaria individual. Si tienes dudas sobre tu caso, consulta con un profesional.
