Guía de salud · Pie y tobillo

Fascitis plantar y dolor de talón: causas y tratamientos que funcionan

Ese dolor punzante en el talón al levantarte de la cama tiene nombre y tratamiento. Te explicamos por qué aparece, qué la diferencia de otras causas y qué opciones dan mejores resultados.

Valoración ecográfica en fisioterapia en CRI Tenerife
En resumen
  • El síntoma típico es dolor en la parte interna del talón en los primeros pasos de la mañana.
  • Influyen el aumento de la carga, estar mucho tiempo de pie, el sobrepeso y la rigidez de la pantorrilla.
  • El espolón calcáneo es frecuente en la radiografía y no siempre es la causa del dolor.
  • El ejercicio y el ajuste de la carga son la base; las ondas de choque ayudan en casos que se cronifican.

Qué es la fascitis plantar

La fascia plantar es una banda de tejido que va del talón a la base de los dedos y sostiene el arco del pie. Cuando recibe más carga de la que tolera, se irrita en su inserción en el talón. Aunque se llama "fascitis", en los casos que duran meses predomina la degeneración del tejido más que la inflamación, por lo que a veces se habla de fasciopatía plantar.

Síntomas típicos

  • Dolor en la parte interna e inferior del talón.
  • Más intenso en los primeros pasos al levantarse o tras estar sentado un rato.
  • Mejora al caminar unos minutos y empeora al final del día o tras estar mucho de pie.

Factores que la favorecen

Aumento de la carga

Empezar a correr, subir kilómetros o caminar mucho más de lo habitual, por ejemplo en vacaciones o en rutas de montaña.

Trabajo de pie

Profesiones con muchas horas de pie sobre superficies duras.

Pantorrilla rígida

La falta de flexibilidad del gemelo y el sóleo aumenta la tensión sobre la fascia.

Calzado y peso

Calzado muy plano o desgastado y el sobrepeso aumentan la carga en el talón.

No todo dolor de talón es fascitis

El espolón calcáneo aparece en muchas radiografías de personas sin dolor, así que su presencia no confirma que sea el origen del problema. Otras causas de dolor en el talón son la tendinopatía del tendón de Aquiles, la atrofia de la almohadilla grasa, el atrapamiento de pequeños nervios del pie o una fractura de estrés del calcáneo, que duele al apretar los lados del talón. La exploración, y si hace falta la ecografía, permiten distinguirlas.

Tratamientos que funcionan

  1. Ajustar la cargaReducir temporalmente lo que más duele sin dejar de moverse: menos kilómetros, superficies más blandas o sustituir carrera por bicicleta.
  2. EjercicioEstiramientos de la fascia y de la pantorrilla y, sobre todo, fortalecimiento progresivo, como las elevaciones de talón con los dedos en extensión.
  3. Calzado y soportesCalzado con buena amortiguación y, durante un tiempo, taloneras o plantillas si alivian el dolor.
  4. Ondas de choqueRespaldadas para la fascitis plantar que dura más de unos tres meses. En CRI se aplican dentro de un protocolo clínico y combinadas con ejercicio.
  5. Otras opcionesTécnicas de fisioterapia invasiva guiadas por ecografía o infiltraciones en la Unidad de Medicina Regenerativa, en casos seleccionados. La cirugía es excepcional.

Si el dolor de talón apareció al aumentar el entrenamiento, puede interesarte la guía sobre lesiones deportivas en Tenerife.

Cómo llegar a CRI desde cualquier punto de Tenerife

CRI está en la Rambla de Santa Cruz, en pleno centro de Santa Cruz de Tenerife. Recibimos pacientes de toda la isla: desde La Laguna, Tacoronte, La Orotava o el Puerto de la Cruz por la TF-5, y desde Candelaria, Güímar, Arona o Adeje por la TF-1.

Sede Santa Cruz

Rambla de Santa Cruz 134-136, 38001. Lunes a jueves de 9:00 a 21:00, viernes de 9:00 a 20:00 y sábados de 9:00 a 13:00 (con cita).

Parking

Una hora gratuita en el Hotel Mencey para tratamientos programados de una hora o más. Confirma las condiciones en recepción.

Sur de la isla

CRI Adeje: Av. de los Acantilados s/n, Tenerife Top Training, 4ª planta. Allí se realiza la terapia acuática.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tarda en curarse la fascitis plantar?

La mayoría de las personas mejora en unos meses con un tratamiento bien hecho. En algunos casos puede tardar de seis a doce meses, por eso conviene empezar pronto y ser constante con los ejercicios.

¿Hay que operar el espolón calcáneo?

Casi nunca. El espolón suele ser un hallazgo y el dolor se trata como una fascitis plantar. La cirugía se reserva para casos excepcionales que no responden tras muchos meses de tratamiento.

¿Duelen las ondas de choque?

Pueden resultar molestas durante la aplicación, pero la intensidad se ajusta a tu tolerancia. Las sesiones son breves y no requieren anestesia.

¿Puedo seguir corriendo con fascitis plantar?

Depende de la intensidad del dolor. Si es leve, se mantiene estable durante la carrera y no empeora al día siguiente, se puede seguir con menos volumen. Si empeora, conviene sustituir temporalmente por otra actividad.

Este artículo es divulgativo y no sustituye una valoración sanitaria individual. Si tienes dudas sobre tu caso, consulta con un profesional.

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