Unidad de Medicina Regenerativa

Recomendaciones y preparación previa al procedimiento de hidrodilatación

Unidad de Medicina Regenerativa · CRI Rambla

Información para el paciente

La hidrodilatación es un procedimiento mínimamente invasivo utilizado principalmente en determinados casos de rigidez y limitación de movilidad del hombro, especialmente en el contexto de capsulitis adhesiva (“hombro congelado”).

El procedimiento se realiza habitualmente mediante control ecográfico, introduciendo una aguja en la articulación para administrar una combinación de sustancias que puede incluir anestésico local, suero fisiológico y, según la indicación médica, otros medicamentos. El objetivo es favorecer la distensión de la cápsula articular y mejorar progresivamente la movilidad y el dolor.

Para realizar el procedimiento con las máximas garantías de seguridad, es importante seguir las siguientes recomendaciones.

1. Antes del procedimiento

Informe a nuestro equipo médico si:

• Está tomando medicamentos de forma habitual, especialmente anticoagulantes o antiagregantes.
• Tiene alergia conocida a algún medicamento, anestésico local, antiséptico o cualquier otra sustancia.
• Está embarazada o existe posibilidad de embarazo.
• Tiene algún problema de coagulación o antecedentes de sangrado excesivo.
• Tiene una infección, fiebre o alguna lesión/infección en la piel próxima a la zona que se va a tratar.
• Ha tenido recientemente una intervención quirúrgica o procedimiento médico.
• Tiene diabetes, especialmente si está mal controlada.
• Tiene alguna enfermedad o tratamiento que afecte a su sistema inmunitario.
• Ha presentado previamente alguna reacción adversa durante procedimientos similares.
• Ha recibido recientemente infiltraciones, tratamientos intraarticulares o procedimientos en el hombro.

No suspenda por su cuenta ningún medicamento, especialmente anticoagulantes o antiagregantes. Si fuera necesario realizar alguna modificación, será indicada previamente por el médico responsable.

2. Medicación

Es importante que comunique al equipo médico toda la medicación que está tomando, incluidos:

• Anticoagulantes.
• Antiagregantes.
• Antiinflamatorios.
• Corticoides.
• Medicación para la diabetes.
• Suplementos o productos naturales que puedan afectar a la coagulación.

La necesidad de modificar o suspender temporalmente algún tratamiento será valorada individualmente por el médico.

3. El día del procedimiento

Recomendamos:

• Acudir con ropa cómoda que permita acceder fácilmente al hombro que se va a tratar.
• Mantener una correcta higiene de la zona.
• No aplicar cremas, aceites u otros productos sobre la piel del hombro antes de acudir.
• Llevar consigo las pruebas de imagen o informes médicos que le hayan solicitado.
• Informar al equipo si desde la última valoración ha aparecido algún cambio en su estado de salud.

En general, la hidrodilatación no requiere ayuno, salvo que su médico le haya indicado expresamente lo contrario.

Puede realizar una alimentación habitual y mantener una adecuada hidratación siguiendo las instrucciones específicas proporcionadas por nuestro equipo.

4. ¿Puedo conducir después?

Aunque se trata habitualmente de un procedimiento ambulatorio, después de la hidrodilatación puede presentar molestias, disminución temporal de la fuerza o limitación funcional del brazo.

Por este motivo, es recomendable acudir acompañado y evitar conducir inmediatamente después del procedimiento, especialmente si se ha utilizado anestesia local o si el médico así se lo indica.

5. Actividad física antes del procedimiento

Hasta el momento de la hidrodilatación:

• Evite actividades que provoquen un aumento importante del dolor.
• No es necesario mantener reposo absoluto salvo indicación médica.
• Evite realizar ejercicios intensos de hombro inmediatamente antes del procedimiento.
• Informe al especialista si ha experimentado un empeoramiento importante del dolor o de la movilidad.

6. ¿Qué puedo notar durante o después del procedimiento?

Durante la hidrodilatación puede notar presión, tensión o molestias en el hombro a medida que se realiza la distensión de la cápsula.

Después del procedimiento es posible presentar temporalmente:

• Dolor o molestias en el hombro.
• Sensación de presión o inflamación local.
• Limitación temporal de la movilidad.
• Pequeño hematoma o sensibilidad en el punto de entrada de la aguja.

Estas molestias pueden ser transitorias.

El médico le indicará las pautas específicas de analgesia, movilidad y ejercicios posteriores.

7. La movilidad posterior es importante

Uno de los aspectos fundamentales de la hidrodilatación es el tratamiento posterior y la recuperación progresiva de la movilidad.

Dependiendo de su caso, el especialista puede recomendar comenzar ejercicios de movilidad y/o fisioterapia después del procedimiento.

Es importante:

• Seguir las pautas de movilidad indicadas por el especialista.
• No realizar ejercicios adicionales por iniciativa propia si provocan dolor importante.
• Respetar las indicaciones de fisioterapia si han sido prescritas.
• Acudir a las revisiones programadas.
• Progresar en la recuperación de forma gradual.

La evolución puede ser progresiva y no debe valorarse únicamente por las molestias de las primeras horas o días.

8. Si se utiliza medicación corticoidea

En determinados casos, el médico puede considerar indicado utilizar un corticoide durante el procedimiento.

Si es su caso, informe previamente si:

• Tiene diabetes.
• Ha presentado reacciones adversas a corticoides.
• Tiene alguna contraindicación conocida para este tipo de medicación.

En pacientes diabéticos, el corticoide puede producir un aumento temporal de los niveles de glucosa, por lo que deberán seguir las recomendaciones específicas proporcionadas por el equipo médico.

9. Signos de alarma

Las complicaciones importantes son poco frecuentes, pero debe contactar con CRI Rambla o con el servicio médico indicado en su documentación si presenta:

• Dolor intenso o progresivamente creciente que no mejora con las medidas indicadas.
• Inflamación importante o que aumenta rápidamente.
• Enrojecimiento intenso o progresivo de la zona.
• Secreción por el punto de entrada de la aguja.
• Fiebre o malestar general.
• Sangrado que no se detiene.
• Pérdida de sensibilidad o fuerza que persista más allá del periodo esperado tras la anestesia.
• Cualquier síntoma que le preocupe o que considere fuera de lo habitual.

Ante una situación que considere una urgencia médica, deberá acudir al servicio de urgencias correspondiente.

10. Seguimiento

La hidrodilatación forma parte de un plan terapéutico individualizado. La evolución será valorada por el especialista según el diagnóstico, el grado de rigidez, el dolor y la recuperación de la movilidad.

Es importante acudir a las revisiones y seguir las recomendaciones de tratamiento posteriores.

En algunos pacientes puede ser necesario complementar el procedimiento con fisioterapia y ejercicios específicos de movilidad, según criterio médico.

11. Antes de salir de la clínica

Antes del procedimiento, asegúrese de haber informado al equipo médico de cualquier cambio reciente en su estado de salud o medicación.

Después de la hidrodilatación, nuestro equipo le facilitará las indicaciones específicas para su caso, incluyendo las recomendaciones sobre medicación, movilidad, fisioterapia y seguimiento.

¿Tiene alguna duda?

Nuestro equipo estará encantado de resolver cualquier duda que pueda tener antes del procedimiento.

Recomendaciones y preparación previa al procedimiento de barbotaje

Unidad de Medicina Regenerativa · CRI Rambla

Información para el paciente

El barbotaje es un procedimiento mínimamente invasivo utilizado principalmente para el tratamiento de determinadas calcificaciones tendinosas, especialmente en el hombro. El procedimiento permite, mediante una técnica guiada por imagen, acceder a la zona de la calcificación y realizar un lavado y aspiración de parte del material cálcico.

Para que el procedimiento se realice con las máximas garantías de seguridad y eficacia, es importante seguir las siguientes recomendaciones.

1. Antes del procedimiento

Informe a nuestro equipo médico si:

• Está tomando medicamentos de forma habitual, especialmente anticoagulantes o antiagregantes.
• Tiene alergia conocida a algún medicamento, anestésico local, antiséptico o contraste.
• Está embarazada o existe posibilidad de embarazo.
• Tiene algún problema de coagulación o antecedentes de sangrado excesivo.
• Tiene una infección, fiebre o alguna lesión/infección en la piel próxima a la zona que se va a tratar.
• Ha tenido recientemente una intervención quirúrgica o procedimiento médico.
• Tiene diabetes u otra enfermedad que pueda influir en la cicatrización o en el control de una infección.
• Está tomando corticoides, inmunosupresores u otra medicación que pueda afectar a su respuesta inmunitaria.
• Ha tenido previamente alguna reacción adversa durante procedimientos similares.

No suspenda por su cuenta ningún medicamento, especialmente anticoagulantes o antiagregantes. Si fuera necesario realizar alguna modificación, será indicada previamente por el médico responsable.

2. Medicación

Es importante que nos comunique toda la medicación que está tomando, incluidos:

• Anticoagulantes.
• Antiagregantes.
• Antiinflamatorios.
• Corticoides.
• Medicación para la diabetes.
• Suplementos o productos naturales con posible efecto sobre la coagulación.

La necesidad de modificar o suspender temporalmente algún tratamiento será valorada individualmente por el médico.

3. El día del procedimiento

Recomendamos:

• Acudir con ropa cómoda que permita acceder fácilmente a la zona que se va a tratar.
• Mantener una correcta higiene de la zona.
• No aplicar cremas, aceites o productos sobre la piel de la zona a tratar antes de acudir.
• Llevar consigo los informes o pruebas de imagen que le hayan solicitado.
• Informar al equipo si desde la última valoración ha aparecido algún cambio en su estado de salud.

En general, el barbotaje no requiere ayuno, salvo que su médico le haya indicado expresamente lo contrario.

Puede realizar una alimentación habitual y mantener una adecuada hidratación, siguiendo siempre las instrucciones específicas que le haya proporcionado nuestro equipo.

4. ¿Puedo conducir después?

Aunque se trata habitualmente de un procedimiento ambulatorio, la capacidad para conducir puede verse condicionada por la localización del tratamiento, la anestesia utilizada y las molestias posteriores.

Por este motivo, si el médico se lo recomienda, es preferible acudir acompañado y evitar conducir inmediatamente después del procedimiento.

5. Actividad física previa

Hasta el momento del procedimiento:

• Evite realizar actividades que provoquen un aumento importante del dolor en la zona.
• No es necesario mantener reposo absoluto salvo indicación médica.
• Informe al especialista si ha realizado recientemente una actividad física intensa o si el dolor ha aumentado de forma significativa.

6. ¿Qué puede ocurrir después?

Es habitual que durante las primeras horas o días pueda aparecer:

• Dolor o molestias en la zona tratada.
• Sensibilidad local.
• Inflamación leve o moderada.
• Pequeño hematoma en el punto de entrada de la aguja.

Estas molestias suelen ser transitorias y forman parte de la respuesta posterior al procedimiento.

El médico le explicará las recomendaciones específicas de analgesia, aplicación de frío/calor, movilidad y actividad física después del tratamiento.

No tome medicación por su cuenta para controlar las molestias sin consultar previamente si tiene dudas sobre qué medicamento puede utilizar.

7. Signos de alarma

Aunque las complicaciones importantes son poco frecuentes, contacte con CRI Rambla o con el servicio médico indicado en su documentación si presenta:

• Dolor intenso o progresivamente creciente que no mejora con las medidas indicadas.
• Inflamación importante o que aumenta rápidamente.
• Enrojecimiento intenso o progresivo de la zona.
• Secreción por el punto de entrada.
• Fiebre o malestar general.
• Sangrado que no se detiene.
• Cualquier síntoma que le preocupe o que considere fuera de lo habitual.

Ante una situación que considere una urgencia médica, deberá acudir al servicio de urgencias correspondiente.

8. Una recomendación importante

El éxito del procedimiento no depende únicamente de la realización del barbotaje. La evolución posterior y la recuperación funcional de la zona tratada también son importantes.

Por ello, siga las indicaciones proporcionadas por el especialista respecto a actividad, ejercicios, fisioterapia y revisiones posteriores.

No adelante por su cuenta la vuelta al deporte o a actividades que impliquen una carga elevada sobre la zona tratada.

9. Antes de salir de la clínica

Antes del procedimiento, asegúrese de haber informado al equipo médico de cualquier cambio reciente en su estado de salud o medicación.

Después del procedimiento, nuestro equipo le facilitará las indicaciones específicas para su caso, así como la información relativa al seguimiento y a la próxima revisión.

¿Tiene alguna duda?

Nuestro equipo estará encantado de resolver cualquier duda que pueda tener antes del procedimiento.

Puede llamarnos o escribirnos al correo atención.paciente@cri-tenerife.com.